Ожоги после лучевой терапии

Ожоги после лучевой терапии отличаются от обычных термических ожогов тем, что дают о себе знать спустя некоторое время. Поначалу пациент просто видит покраснение кожи в месте проникновения в тело ионизирующего излучения. Тяжесть поражения зависит от дозы полученного излучения, интенсивности излучения, площади и глубины воздействия, места расположения. Существует три типа острых ожоговых поражений кожи после лучевой терапии: сухой эпидермит (кожа шелушится, она припухла и покраснела), эритема (кожа красная, припухшая и чешется), влажный эпидермит (в месте ожога образуется множество папул, наполненных экссудатом с примесью гноя или без него). При лучевой терапии (радиотерапии) слизистых появляются радиоэпителииты, которые обнаруживаются после лечения опухолей в гортани, кишечнике, пищеводе, полости рта. Вместе с повреждением слизистой также нарушается восприятие вкуса, появляется иссушение слизистой, может болеть горло, появиться кашель с обильным выделением слизи, голос становится хриплым и более низким. По прошествии достаточно длительного времени (иногда несколько лет) на месте воздействия ионизирующего излучения развивается лучевой дерматит с отеком кожи или фиброзом кожи, а также лучевые язвы. В зависимости от дозы полученной радиации такие ожоги могут появиться спустя несколько месяцев или даже несколько лет. При облучении молочных желез, а также органов грудной клетки, наблюдаются лучевые поражения легких, которые выражаются в лучевых пневмонитах. Спустя длительное время может развиться лучевой пневмосклероз или пневмофиброз – эти осложнения не вызывают никаких явных недомоганий, кроме легкой одышки. В качестве средства, предупреждающего ожоги кожи при лучевой терапии, назначают примочки с 10-процентным раствором димексида. Также помогают масла шиповника, облепихи. Можно обрабатывать пораженные места мазью преднизолон, синалар, дермозолон, дибунол, левосин, ируксол.