Нарушение в работе щитовидной железы – распространение явление в наше время. Щитовидная железа болезненно и молниеносно реагирует на многие неблагоприятные факторы извне. Своевременная диагностика этого органа у детей очень важна, поскольку он продуцирует гормоны, необходимые для здорового развития ребенка.
В каких случаях показана ультразвуковая диагностика щитовидки?
УЗИ щитовидной железы позволит исключить наличие функциональной и органической дисфункции и определить тактику терапии. Следует помнить, что многие эндокринные заболевания на начальных стадиях протекают без видимых симптомов.
Показаниями для проведения УЗИ щитовидной железы ребенку являются следующие признаки:
- отягощенный анамнез по эндокринной патологии;
- астенические состояние (слабость, упадок сил, сонливость);
- затрудненное глотание, чувство кома в горле;
- необъяснимая потеря либо набор массы тела;
- повышенная раздражительность, излишняя агрессия, эмоциональная лабильность;
- нарушение сердечной проводимости;
- отечность в области шеи;
- затрудненное дыхание, апноэ;
- снижение температуры тела;
- сухость кожных покровов;
- брадикардия либо тахикардия;
- тремор рук, языка.
При возникновении даже одного из этих симптомов надо проконсультироваться у терапевта и эндокринолога. Врач выдаст направление на УЗИ и назначит необходимые анализы.
Нормы щитовидной железы у детей разного возраста
УЗИ щитовидной железы проводится быстро. Ребенка кладут на спину, горло смазывается специальным составом и к нему прижимается датчик. Примерно через 20 минут будет готово заключение. Врач, оценивая результаты, делает акцент на размерах железы, ее расположении, наличии узлов и прочих образований.
Стоит помнить, что нормы органа по УЗИ могут немного варьироваться в зависимости от пола и телосложения малыша. Специалист определяет размеры щитовидной железы у детей и сравнивает с регламентированной таблицей.
Нормы УЗИ щитовидной железы у детей от 1 до 15 лет:
|
Возраст (лет) |
Девочки (куб. см) |
Мальчики (куб. см) |
|
1 |
0,84+0,38 |
0,84+0,38 |
|
2 |
2+0,5 |
2+0,5 |
|
3 |
1,3 – 1,7 |
1,4 – 2 |
|
4 |
2 – 2,6 |
1,8 – 2,5 |
|
5 |
2 – 2,7 |
2,1 – 2,7 |
|
6 |
2,1 – 2,9 |
2,3 – 3 |
|
7 |
2,4 – 3,4 |
2,8 – 3,8 |
|
8 |
3,1 – 4,3 |
3,1 – 4,3 |
|
9 |
3,2 – 5 |
3,2 – 5,2 |
|
10 |
4 – 5,8 |
3,6 – 5,5 |
|
11 |
4,4 – 6,5 |
4,2 – 6 |
|
12 |
6,3 – 7,5 |
5 – 6,1 |
|
13 |
7 – 8 |
6,3 – 7,4 |
|
14 |
7,2 – 10 |
6,9 – 10 |
|
15 |
9 – 10,5 |
8,1 – 10,8 |
При проведении УЗИ детям учитываются не только размеры щитовидной железы, но и другие параметры:
- допплеровское сканирование позволяет оценить кровоснабжение;
- в норме структура щитовидки у детей однородная, нормальной эхогенности;
- границы долей органа четкие, хорошо визуализируются.
Расшифровка исследования: о чем говорят отклонения от норм?
При обследовании у малышей могут быть выявлены отклонения от норм. Если у ребенка по УЗИ размеры щитовидки уменьшены, это свидетельствует о гипотиреозе – процессе, обусловленного стойким снижением гормонов щитовидной железы.
Дефицит гормонов отражается на развитии органов и систем, а также интеллекте детей. Крайняя степень гипотиреоза у детей – это кретинизм. Малыши склонны к запорам, брадикардии, низкой температуре тела, отекам, задержкам в развитии.
Противоположным состоянием является гипертиреоз. Заболевание обусловлено избыточной функцией щитовидной железы и продуцировании большого количества гормонов – трийодтиронина и тироксина. Ребенок будет беспричинно худеть и беспокойно спать. Симптомами болезни также являются тахикардия, выраженная нервозность, плаксивость, гиперактивность и судорожный синдром.
При проведении УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены другие отклонения:
- тиреодит Хашимото (постепенное разрушение органа собственными иммунными клетками);
- онкологические образования;
- узловой или диффузный токсический зоб;
- кальцификаты и кисты.