Общие сведения
Сегодня, к сожалению, мы (обычные потребители) находимся вне процесса выбора тех или иных лекарственных средств, поскольку в большинстве случаев врач, производитель и маркетологи решают за нас, какие медикаменты нам употреблять. Для того чтобы стать активными участниками лечения, необходимо знать, что, практически, всегда назначаемым дорогостоящим препаратам есть более дешевые аналоги (дженерики), содержащие одно и то же основное вещество. При этом, дженерик – это не подделка, а, действительно, законное воплощение дорогого, по цене, лекарства. Разберемся с преимуществами и недостатками оригинальных препаратов и их аналогов.
И начнем с того, что за последние 50 лет фармацевтический рынок претерпел существенные изменения. Так, значительно выросло количество современных лекарственных препаратов, причем, и оригинальных, и их не менее действенных аналогов, выпускаемых разными фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями. При этом, цены на данные группы препаратов очень различаются. Оригинальный (или инновационный) лекарственный препарат представляет собой впервые синтезированное средство, которое прошло весь цикл доклинических, а также клинических исследований. Активное вещество такого препарата защищено патентом на конкретно оговоренный и прописанный срок. Дженерик – это препарат, включающий активное вещество, которое аналогично оригинальному, при этом, обладает доказанной взаимозаменяемостью. Чаще всего, дженерик допускается в продажу, после того как истечет срок патентной защиты оригинального препарата. Дженерик производится в четком соответствии с существующими юридическими нормами, а также стандартами качества.
Преимущества оригинальных препаратов
- высокая степень очистки,
- применение дополнительных добавок, влияющих на длительность действия основного вещества,
- отсутствие определенных побочных проявлений.
Основной недостаток таких средств – это высокая стоимость, в которую включены маркетинговая составляющая и патентная, ведь на разработку некоторых лекарств уходит 5 – 10 лет. Если говорить про дженерики, то сегодня программы в сфере здравоохранения многих развитых государств направлены на значительное увеличение доли эффективных, а, главное, доступных по цене аналогов, использовать которые экономически выгоднее. Кроме того, серьезные производители, заботящиеся о своей репутации, выпускают продукцию, которая по своему качеству, практически, ничем не уступает оригиналам. Дело в том, что компании, которые хотят производить дженерик, должны дождаться истечения срока лицензии (патентной защиты) оригинального лекарственного средства, после чего взять за основу его формулу.
Сравнение наиболее востребованных препаратов и их недорогих аналогов
Аспирин Упса и Ацетилсалициловая кислота Стоимость: Аспирин Упса – 100 р. (N10), Ацетилсалициловая кислота – 8 р. (N10). Активное вещество - ацетилсалициловая кислота. Показания: выраженный лихорадочный синдром при различных инфекционных и воспалительных болезнях, болевой синдром разного происхождения у взрослых (речь идет про головную боль и зубную боль, невралгию, миалгию, артралгию). Белосалик и Акридерм СК Стоимость: Белосалик – 400 р. (30 г), Акридерм СК – 190 р. (30 г). Активные вещества - бетаметазон, салициловая кислота. Показания: нейродермит и псориаз, разные виды экземы, красный плоский лишай, ихтиоз, красная волчанка, себорейный дерматит и асбестовый лишай, атопический дерматит, крапивница, экссудативная эритема и дерматозы, которые не поддаются лечению другими глюкокортикостероидами. Бепантен и Декспантенол Стоимость: Бепантен – 250 р. (30 г), Декспантенол – 90 р. (30 г). Активное вещество - это декспантенол. Показания: различные воспалительные заболевания ротовой полости, носа, гортани, верхних дыхательных путей; сухость кожи; уход за молочными железами во время кормления грудью (лечение «сухости» сосков, микротрещин); опрелости у грудных детей; мелкие повреждения кожи; легкие ожоги и ссадины; кожные раздражения и эритемы; хронические язвы и пролежни; эрозия урогенитального тракта и гестоз. Бетасерк и Бетагистин Стоимость: Бетасерк – 550 р. (N20), Бетагистин – 250 р. (N20). Активное вещество - бетагистина дигидрохлорид. Показания: вестибулярные головокружения разного генеза, головная боль, стремительное снижение слуха, тошнота и рвота, болезнь Меньера, вертебробазилярная недостаточность, шум в ушах, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз. Быструмгель и Кетопрофен Стоимость: Быструмгель – 150 р. (50 г), Кетопрофен – 60 р. (50 г). Активное вещество - кетопрофен. Показания: крайне болезненные воспалительные и травматические суставные поражения, артрит, периартрит, тендинит, неглубокие ушибы, тендосиновит, бурсит, вывихи, повреждения коленного мениска, кривошея, флебит и перифлебит, артроз и остеохондроз. Растворы для полоскания на основе данных лекарственных препаратов показаны при воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки (речь идет про фарингит, стоматит, глоссит, ангину, гингивит и пародонтит). Виагра и Силденафил Стоимость: Виагра – 1500 р. (N1), Силденафил – 540 р. (N1). Активное вещество - силденафил. Показания: эректильная дисфункция, которая характеризуется неспособностью к достижению или же сохранению эрекции, необходимой для совершения полноценного полового акта. Препараты эффективны лишь при сексуальной стимуляции. Вольтарен и Диклофенак Стоимость: Вольтарен – 290 р. (N20), Диклофенак – 30 р. (N20). Активное вещество - диклофенак. Показания: артриты разного генеза, характеризующиеся минимальной либо умеренной активностью протекающего воспалительного процесса; болевой синдром в нижней области спины, остеоартроз, поражение мышц, энтезопатии, травмы, хронический полиартрит и болезнь Бехтерева, а также невриты и невралгии, люмбаго и острые приступы подагры.
Гастрозол и Омепразол Стоимость: Гастрозол – 120 р. (N28), Омепразол – 45 р. (N30). Активное вещество - омепразол. Показания: нарушение работы двенадцатиперстной кишки, эрозии и язвы желудка, рефлюкс-эзофагит, стрессовые и пептические язвы, синдром Мендельсона, синдром Золлингера-Эллисона. Детралекс и Венарус Стоимость: Детралекс – 620 р. (N30), Венарус – 370 р. (N30). Активные вещества - диосмин, гесперидин. Показания: хроническая форма венозной недостаточности нижних конечностей, характеризующаяся тяжестью в ногах, болевым синдромом, ночными судорогами и различными трофическими нарушениями; хронический геморрой. Дипросалик и Акридерм СК Стоимость: Дипросалик – 300 р. (30 г), Акридерм СК – 170 р. (30 г). Активные вещества - бетаметазон, салициловая кислота. Показания: мазь применяется при лечении псориаза, плоского лишая, хронического атопического дерматита, экземы и нейродермита, дисгидроза и себорейного дерматита на волосистой части головы, ихтиоза. Лосьон используется при псориазе волосяной части головы и других дерматозах, поддающихся терапии ГКС. Дифлюкан и Флуконазол Стоимость: Дифлюкан – 420 р. (N1), Флуконазол – 30 р. (N1). Активное вещество - флуконазол. Показания: криптококкоз разного генеза, поддерживающая терапия криптококкоза, инвазивная кандидозная инфекция, кандидоз слизистых оболочек, различные неинвазивные инфекции бронхов и легких, кандидурия, генитальный и вагинальный кандидозы, профилактика грибковых инфекций, а также микозы кожи, споротрихоз, гистоплазмоз, сепсис, менингит. Длянос и Риностоп Стоимость: Длянос – 90 р. (10 мл), Риностоп – 25 р. (10 мл). Активное вещество - ксилометазолин. Показания: простудные и вирусные поражения дыхательных путей, синуситы и евстахиит, средний отит, острый ринит аллергического характера, поллиноз. Препараты применяются при подготовке пациента к диагностическим процедурам непосредственно в носовых пазухах. Зантак и Ранитидин Стоимость: Зантак – 260 р. (N20), Ранитидин – 25 р. (N20). Активное вещество - ранитидин. Показания: обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанное с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, рефлюкс-эзофагит и эрозивный эзофагит, изжога, синдром Мендельсона, гиперсекреция желудочного сока, язвы симптоматического и стрессового характера, синдром, получивший название Золлингера-Эллисона, пневмонит и артрит ревматоидного характера. Зиртек и Цетиринакс Стоимость: Зиртек – 250 р. (N7), Цетиринакс – 80 р. (N7). Активное вещество - цетиризин. Показания: симптомы круглогодичного, а также сезонного аллергического ринитов, аллергический конъюнктивит, слезотечение, сенная лихорадка (или поллиноз), крапивница, включая хроническую идиопатическую крапивницу, отек Квинке и аллергические дерматозы, ангионевротический отек и атопическая бронхиальная астма. Зовиракс и Ацикловир Стоимость: Зовиракс – 260 р. (2 г), Ацикловир – 35 р. (5 г). Активное вещество - это ацикловир. Показания: вирус простого герпеса, инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающим герпесом, профилактика цитомегаловирусной инфекции. Крем и мазь используется при лечении генитального герпеса (первичного и рецидивирующего), локализованного опоясывающего лишая. Кроме того, мазь глазная применяется при герпетическом кератите. Иммунал и Эхинацея Стоимость: Иммунал – 220 р. (50 мл), Эхинацея – 55 р. (50 мл). Активное вещество - эхинацея пурпурная. Показания: различные иммунодефицитные состояния, развивающиеся вследствие психического или физического переутомления, острые инфекционные заболевания (грипп, инфекционные и воспалительные болезни носоглотки и полости рта, рецидивирующие инфекции, развивающиеся в дыхательных и мочевыводящих путях). Препараты применяются при вторичных иммунодефицитных состояниях, возникающих после приема антибиотиков, цитостатической, иммунодепрессивной и, соответственно, лучевой терапий. Имодиум и Лоперамид Стоимость: Имодиум – 320 р. (N10), Лоперамид – 20 р. (N10). Активное вещество - лоперамид. Показания: острая, а также хроническая диарея разного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, а также лучевого; диарея, вызванная изменением режима питания, качеством употребляемой пищи; нарушение метаболизма и всасывания; нормализация стула у больных с илеостомой. Йодомарин и Калия йодид Стоимость: Йодомарин – 220 р. (N100), Калия йодид – 95 р. (N100). Активное вещество - калия йодид. Показания: состояния, связанные с дефицитом йода; так называемый эндемический зоб у лиц, которые проживают в местности с дефицитом йода, зоб при беременности, а также состояние после операции на зоб. Кавинтон и Винпоцетин Стоимость: Кавинтон – 620 р. (N90), Винпоцетин – 230 р. (N90). Активное вещество - винпоцетин. Показания: транзиторная ишемия, а также прогрессирующий инсульт, постинсультные состояния, сосудистая деменция и атеросклероз, посттравматическая, а также гипертензивная энцефалопатия, психоневрологические расстройства, сопровождающиеся нарушением памяти, головокружением, головной болью, афазией, апраксией, двигательными расстройствами. В офтальмологии препараты применяются при сосудистых заболеваниях глаз. Среди показаний снижение слуха и болезнь Меньера, шумы в ушах и кохлеовестибулярный неврит, головокружение, а также вазовегетативные проявления, характерные климактерическому синдрому. Капотен и Каптоприл Стоимость: Капотен – 190 р. (N40), Каптоприл – 15 р. (N40). Активное вещество - каптоприл. Показания: гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, нарушения работы левого желудочка в постинфарктный период, нефропатия диабетического характера. Ксеникал и Орсотен Стоимость: Ксеникал – 2025 р. (N21), Орсотен – 1170 р. (N21). Активное вещество - орлистат. Показания: продолжительная терапия больных ожирением либо пациентов с излишней массой тела, умеренная гипокалорийная диета у больных с сахарным диабетом второго типа. Клацид и Кларитромицин Стоимость: Клацид – 620 р. (N14), Кларитромицин - 180 р. (N10). Активное вещество - кларитромицин. Показания: различные инфекционные заболевания, спровоцированные чувствительными микроорганизмами дыхательных путей, кожного покрова и мягких тканей; диссеминированные либо локализованные микобактериальные инфекции, язвенная болезнь желудка и микобактериоз, хламидиоз.
Кларитин и Лорагексал Стоимость: Кларитин – 170 р. (N7), Лорагексал – 55 р. (N10). Активное вещество - лоратадин. Показания: и сезонный, и круглогодичный риниты аллергического характера, аллергический конъюнктивит (устранение чихания, зуда и слезотечения), идиопатическая крапивница в хронической форме, кожные заболевания аллергического генеза, ангионевротический отёк и различные псевдоаллергические реакции, спровоцированные высвобождением гистамина.
Лазолван и Амброксол Стоимость: Лазолван – 330 р. (N50), Амброксол – 20 р. (N20). Активное вещество - амброксол. Показания: муколитическая терапия, направленная на лечение острых и хронических болезней дыхательных путей, которые сопровождаются выделением вязкой мокроты, стимулирование пренатального развития легких и серозных клеток желез слизистой бронхов, увеличение содержания слизистого секрета, нормализация нарушенного соотношения серозной и слизистой составляющих мокроты, снижение вязкости мокроты, повышение двигательной активности мерцательного эпителия. Ламизил и Тербинафин Стоимость: Ламизил – 380 р. (15 г), Тербинафин – 110 р. (15 г). Активное вещество - тербинафин. Показания: гель используется при онихомикозе, вызванном грибами дерматофитами, при микозах волосистой части головы, грибковых инфекциях кожного покрова. Кроме того, лекарственные формы препаратов, предназначенных для местного применения, эффективны при лечении разноцветного лишая. Лиотон-1000 и Гепарин-Акригель 1000 Стоимость: Лиотон-1000 – 330 р. (50 г), Гепарин-Акригель 1000 – 100 р. (30 г). Активное вещество - гепарин натрий. Показания: варикоз и его осложнения в виде тромбофлебита поверхностных вен, различные осложнения после оперативного вмешательства на венах, отечность и локализованные инфильтраты, мышечные и сухожильные травмы, а также ушибы и подкожные гематомы, геморрой разного генеза.