Граммидин (таблетки от боли в горле) – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Граммидин представляет собой антибактериальный лекарственный препарат, предназначенный для местного применения при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки (фарингит, тонзиллит, ангина, пародонтит, гингивит, стоматит).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав

В настоящее время Граммидин выпускается в следующих разновидностях:

• Граммидин;
• Граммидин детский;
• Граммидин Нео;
• Граммидин с анестетиком;
• Граммидин с анестетиком Нео.

Таким образом, имеется пять разновидностей лекарственного препарата, которые отличаются друг от друга наличием или отсутствием дополнительных активных компонентов или их дозировками и, соответственно, некоторыми особенностями терапевтических эффектов. Все пять разновидностей Граммидина содержат одно и то же основное активное вещество, но в различных дозировках. Но также разновидности Граммидина содержат другие, дополнительные активные компоненты, которые не изменяют основного терапевтического действия, а только придают ему некоторые дополнительные нюансы или особенности. В принципе, поскольку все разновидности Граммидина оказывают основное одинаковое действие, то их можно рассматривать совместно, указывая лишь характерные особенности каждого вида препарата. Разновидности Граммидина в обиходе называют официальными наименованиями (например, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и т.д.). Единственные разновидности препарата, которые имеют отличное от официального обиходное название, это Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео. Эти разновидности в обиходе называют ""Граммидин красный"", поскольку на упаковках данных таблеток изображен шарф красного цвета. На упаковках остальных разновидностей Граммидина также изображен шарф, окрашенный в различные цвета. Причем каждой разновидности препарата соответствует изображенный на упаковке определенного цвета шарф. Все разновидности Граммидина выпускаются в одной и той же единственной лекарственной форме – таблетки для рассасывания. В состав всех разновидностей Граммидина в качестве главного активного компонента входит грамицидин С в следующих различных дозировках:

• Граммидин – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин детский – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин Нео – содержит 3 мг (3000 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин с анестетиком – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин с анестетиком Нео – содержит 3 мг (3000 ЕД) грамицидина С на одну таблетку.

Таким образом, Граммидин, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком содержат по 1,5 мг главного активного вещества, а Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео – по 3 мг. Дополнительные активные компоненты содержат разновидности Граммидин детский, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео. Причем Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком содержат один дополнительный активный компонент, а Граммидин с анестетиком Нео – два. Состав и дозировки основного и дополнительных активных компонентов всех разновидностей Граммидина отражены в таблице:

Главный активный компонент препарата – грамицидин С оказывает антибактериальное действие, уничтожая различные бактерии, способные вызывать инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки. Дополнительный активный компонент цетилпиридиния хлорид расширяет спектр антимикробного действия препарата, поскольку губительно действует на вирусы, грибки и простейшие. А грамицидин, в свою очередь, уничтожает бактерии. Лидокаина гидрохлорид и оксибупрокаина гидрохлорид, являясь дополнительными активными компонентами Граммидина с анестетиком и Граммидина с анестетиком Нео, оказывают обезболивающее действие, купируя боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки. В состав разновидностей Граммидина входят различные вспомогательные вещества, отраженные в таблице ниже:

* ароматизатор может отсутствовать Граммидин и Граммидин с анестетиком выпускаются в виде круглых таблеток, окрашенных в белый или белый с желтоватым оттенком цвет и упакованных по 10 или 20 штук. Граммидин детский выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, снабженных фаской (скошенный край) и гравировкой GR на одной стороне. Таблетки имеют запах малины и окрашены в белый или белый с желтоватым оттенок. Упакованы в картонные коробки по 12, 18 и 24 штуки. Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео выпускаются в виде круглых двояковыпуклых таблеток, окрашенных в белый цвет и снабженных гравировкой GR на одной стороне. Упакованы в картонные коробки по 12, 18 и 24 штук.

Терапевтическое действиеОсновное терапевтическое действие всех разновидностей Граммидина обусловлено главным активным компонентом – грамицидином С. Грамицидин С оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные и условно-патогенные бактерии, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и глотки. Вследствие такого антибактериального эффекта Граммидин обеспечивает очищение слизистой оболочки рта и глотки от патогенных бактерий, тем самым способствуя выздоровлению от инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки (фарингитов, ангин, стоматитов, гингивитов и т.д.). Цетилпиридиния хлорид, входящий в состав Граммидина детского, Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком Нео в качестве второго активного вещества, является антисептиком широкого спектра действия. Он уничтожает вирусы, простейшие, грибки и другие микробы, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и глотки. Таким образом, цетилпиридиния хлорид расширяет противомикробный спектр действия Граммидина, делая препарат эффективным для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости, вызванных не только бактериями, но и вирусами, и простейшими, и грибками, и другими патогенными микробами.

Кроме того, цетилпиридиния хлорид смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание и вызывает усиленное выделение слюны, благодаря чему происходит механическое удаление микробов с поверхности слизистых оболочек ротовой полости и горла. Лидокаина гидрохлорид, входящий в состав Граммидина с анестетиком, и оксибупрокаина гидрохлорид, входящий в состав Граммидина с антисептиком Нео, оказывают обезболивающее действие, купируя болевые ощущения в горле и ротовой полости, вызываемые инфекционно-воспалительными заболеваниями. Таким образом, все разновидности Граммидина уменьшают выраженность воспаления, смягчают неприятные ощущения в горле, делают глотание не таким болезненным и способствуют механическому удалению микробов со слизистой оболочки ротовой полости и горла, тем самым облегчая течение заболевания и ускоряя выздоровление. Разновидности с цетилпиридиния хлоридом (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео) действуют не только на бактерии, но и на вирусы, поэтому могут применяться при вирусных инфекциях полости рта и глотки. Разновидности с лидокаином (Граммидин с анестетиком) и оксибупрокаином (Граммидин с анестетиком Нео) дополнительно оказывают выраженное обезболивающее действие.

Показания к применениюВсе разновидности Граммидина имеют одинаковые показания к применению, а именно – симптоматическое лечение (купирование болей и воспалительного процесса) инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки, сопровождающихся болями в горле или во рту:

• Фарингит;
• Тонзиллит;
• Ангина;
• Пародонтит;
• Гингивит;
• Стоматит.

Инструкция по применению

Правила выбора разновидности ГраммидинаЕсли заболел ребенок младше 12 лет, то оптимально применять Граммидин детский или обычный Граммидин без дополнительных активных компонентов. Причем детский Граммидин лучше использовать при подозрении на вирусную природу инфекционно-воспалительного заболевания ротовой полости и глотки, а обычный Граммидин – при бактериальных инфекциях. Подросткам старше 12 лет и взрослым необходимо подбирать Граммидин среди ""взрослых разновидностей"", таких, как Граммидин, Граммидин с анестетиком, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео. Так, если у подростка старше 12 лет или взрослого предположительно бактериальное инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости или глотки (это легко понять по наличию гноя в выделениях), то ему следует выбрать Граммидин или Граммидин с анестетиком. Просто Граммидин подойдет при не слишком интенсивных болях в глотке и ротовой полости, а Граммидин с анестетиком следует предпочесть при выраженном болевом синдроме. В принципе, можно комбинировать применение Граммидина и Граммидина с анестетиком, например, используя в дневное время Граммидин, а вечером, перед сном – Граммидин с анестетиком, чтобы обеспечить быстрое засыпание и более или менее комфортный сон. Если же у подростка старше 12 лет или взрослого человека предположительно вирусное инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости или глотки (это легко понять по слизистым выделениям без примесей гноя), то оптимально применять Граммидин Нео или Граммидин с анестетиком Нео. Причем если воспалительный процесс сопровождается сильными болями в горле или ротовой полости, то лучше использовать Граммидин с анестетиком Нео. Если же боль в горле или ротовой полости не сильная, то оптимально применять Граммидин Нео. При необходимости можно комбинировать Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео, применяя тот или иной препарат в зависимости от выраженности болевого синдрома в текущий момент времени. Например, если боль в горле сильная, то применяется Граммидин с анестетиком Нео, а если через два часа болевой синдром терпимый и не такой выраженный, как был, то используется Граммидин Нео.

Инструкция по применению ГраммидинаТаблетки следует рассасывать в полости рта до полного растворения, периодически сглатывая выделяющуюся в большом количестве слюну. Оптимально рассасывать таблетки после еды, поскольку после приема Граммидина рекомендуется воздерживаться от питья и пищи в течение 1 – 2 часов. Рекомендация не употреблять пищи и напитков в течение 1 – 2 часов после рассасывания таблетки Граммидина обусловлена тем, что для наилучшего терапевтического эффекта активные вещества должны как можно дольше оставаться на слизистых оболочках, а питье и еда просто смоют их, тем самым прекратив их действие. Граммидин можно применять для детей с 4 лет и взрослых. При этом дети в возрасте 4 – 12 лет должны рассасывать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 8 таблеток. Рассасывать две таблетки следует одну за другой, а не одновременно. То есть сначала человек должен рассосать одну таблетку, и только после этого положить в ротовую полость вторую. Не следует помещать в рот и рассасывать одновременно две таблетки, так как это приведет к менее равномерному распределению активного вещества по слизистым оболочкам ротовой полости и горла и, соответственно, более низкой терапевтической эффективности препарата. Длительность применения Граммидина составляет 5 – 6 дней. Если в течение недели применение Граммидина не принесло облегчения, то следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Инструкция по применению Граммидина детскогоГраммидин детский предназначен для применения у детей старше 4 лет и взрослых. Дети в возрасте 4 – 12 лет должны принимать по 1 таблетке по 4 раза в день, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка Граммидина детского для детей 4 – 12 лет составляет 4 таблетки, а для подростков старше 12 лет и взрослых – 8 таблеток. Длительность применения детского Граммидина составляет 5 – 6 дней. Если в течение недели состояние не улучшилось, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Две таблетки следует рассасывать по очереди, сначала первую, а затем вторую. Не следует рассасывать одновременно две таблетки, поскольку это уменьшает экспозицию и распределение активного компонента на слизистых оболочках ротовой полости и глотки, и, тем самым, снижает эффективность терапевтического действия. Таблетки следует рассасывать в полости рта, дожидаясь их полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. Во время рассасывания таблеток выделяется большое количество слюны, которую нужно сглатывать. После рассасывания таблеток рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить нахождение активного компонента Граммидина на слизистых оболочках как можно дольше. Поэтому оптимально рассасывать таблетки после еды, чтобы в течение 1 – 2 часов можно было спокойно воздерживаться от приема пищи и питья.

Инструкция по применению Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком НеоДанные разновидности Граммидина предназначены для применения у детей старше 4 лет и взрослых. Таблетки следует рассасывать в полости рта, дожидаясь их полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. Во время рассасывания таблеток выделяется большое количество слюны, которую необходимо просто сглатывать.

После рассасывания таблеток рекомендуется воздерживаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить максимально длительное нахождение активных компонентов на слизистой оболочке ротовой полости и глотки и, как следствие, наилучший терапевтический эффект. Поэтому рекомендуется рассасывать таблетки после приема пищи, чтобы можно было спокойно выдержать 1 – 2 часа без еды и питья. Дети в возрасте 4 – 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии составляет 5 – 6 дней. Если в течение недели состояние не улучшилось, то следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Инструкция по применению Граммидина с анестетикомДанная разновидность препарата предназначена для применения у детей старше 3 лет и взрослых. Таблетки следует рассасывать в ротовой полости до полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. В период рассасывания таблеток может выделяться большое количество слюны, которую необходимо просто сглатывать. После рассасывания таблетки рекомендуется воздерживаться от приема пищи и напитков в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить максимально длительное нахождение активных компонентов препарата на слизистых оболочках ротовой полости и глотки и, соответственно, наилучший терапевтический эффект. Именно поэтому оптимально рассасывать Граммидин с анестетиком после еды, чтобы можно было 1 – 2 часа воздерживаться от питья и пищи. Если необходимо принимать по две таблетки за раз, то их следует рассасывать поочередно. То есть сначала в рот помещается одна таблетка, полностью рассасывается, и только после этого – вторая таблетка. Не следует рассасывать сразу две таблетки одновременно, поскольку это может привести к неравномерному и недостаточно длительному нахождению активных компонентов на слизистых оболочках рта и горла и, соответственно, снижению эффективности препарата. Дети в возрасте 3 – 12 лет должны рассасывать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка одинакова для детей и взрослых, и составляет 8 таблеток в сутки. Длительность терапии составляет 5 – 6 дней. Если по прошествии недели не появятся улучшения, то следует прекратить прием Граммидина с анестетиком и обратиться к врачу.

Особые указания

Разновидности Граммидина с цетилпиридиния хлоридом (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео) нельзя применять при наличии открытых ран в ротовой полости, поскольку данное вещества замедляет их заживление.

Передозировка

Случаев передозировки таблетками любой разновидности Граммидина не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Все разновидности Граммидина не влияют на способность выполнения опасных видов деятельности, поэтому на фоне применения препаратов человек может заниматься любой работой, для выполнения которой требуется высокая скорость реакций и концентрация внимания (например, водить автомобиль, работать на конвейере, оператором и т.д.).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Все разновидности Граммидина усиливают эффекты других противомикробных препаратов, применяемых местно или системно. Каких-либо иных значимых взаимодействий с другими лекарственными препаратами у разновидностей Граммидина нет.

Граммидин при беременности и грудном вскармливанииВсе разновидности Граммидина противопоказаны к применению при грудном вскармливании, поскольку активные компоненты могут проникать в молоко. Разновидности Граммидина, содержащие цетилпиридиния хлорид (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео), противопоказаны к применению в течение первого триместра беременности, то есть от момента зачатия и до окончания 13-ой недели гестации. Во втором и третьем триместрах беременности (с 14-ой недели гестации и до родов) разновидности Граммидина с цетилпиридиния хлоридом можно применять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. Граммидин и Граммидин с анестетиком можно применять при беременности любого срока, в том числе в первом триместре, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. Иными словами, рекомендуется воздерживаться от применения любых разновидностей Граммидина при беременности, но если по каким-либо причинам наступает крайняя необходимость в приеме таблеток, то допускается использование препаратов.

Граммидин для детей

Общие положения

Все разновидности препарата можно применять для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и ротовой полости у детей. Причем Граммидин с анестетиком можно применять для детей, начиная с трехлетнего возраста, а все остальные разновидности препарата (Граммидин, Граммидин Нео, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком Нео) – с четырех лет. Детский Граммидин ничем не отличается от ""взрослых"" разновидностей, поскольку даже дозировка активных компонентов в нем точно такая же, как и во ""взрослых"" средствах. Таким образом, наличие специальной разновидности детского Граммидина является просто маркетинговым ходом производителя, который таким образом старается обеспечить продажи и для данной целевой группы. На практике же все Граммидины могут применяться для детей, начиная с четырехлетнего возраста, а Граммидин с анестетиком даже с трехлетнего. Оптимальны для применения у детей Граммидин, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком. Данные разновидности препарата необходимо правильно применять, чтобы они приносили максимальную пользу. Так, обычный Граммидин наилучшим образом подходит для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки, вызванных бактериями (это легко установить по наличию гноя в выделениях). Граммидин детский наилучшим образом подходит для лечения инфекций, вызванных вирусами (это легко установить по наличию только слизи и отсутствию гноя в выделения). А Граммидин с анестетиком оптимально применять, когда у ребенка сильные боли в горле и во рту. Причем Граммидин с анестетиком можно комбинировать с обычным Граммидином или детским Граммидином. В таком случае выбирается разновидность препарата, наилучшим образом подходящая для лечения текущей инфекции горла или ротовой полости, и дополнительно Граммидин с анестетиком. Далее, в период сильных болей ребенку дают препарат с анестетиком, а в остальные приемы – выбранную разновидность Граммидина для лечения бактериальной или вирусной инфекции.

Таким образом, можно резюмировать, что при вирусных инфекциях полости рта и глотки для ребенка оптимален Граммидин детский, а при бактериальных – Граммидин обычный. Если же имеется сильная боль в горле или во рту, то к Граммидину или Граммидину детскому оптимально добавить Граммидин с анестетиком, который дается по 1 – 2 раза в сутки вместо основного препарата.

Граммидин для детей – инструкция по применениюДетям необходимо давать таблетки любой разновидности Граммидина и следить, чтобы они их рассасывали в ротовой полости, а не проглатывали целиком, не раскусывали и не разжевывали. Ребенка следует предупредить, что во время рассасывания будет выделяться большое количество слюны, которую нужно просто сглатывать. Если необходимо рассасывать по две таблетки за один прием, то это следует делать поочередно. То есть сначала дать ребенку одну таблетку, дождаться пока он ее рассосет, и только после этого дать вторую. Не следует давать сразу две таблетки, чтобы ребенок рассасывал их одновременно, поскольку это может привести к н