Заболевания эндокринной системы — это болезни, связанные с нарушением обмена веществ и гормональным дисбалансом. Одним из таких недугов является несахарный диабет — довольно редкий синдром, проявляющийся как у взрослых, так и у детей разного возраста. Эта болезнь встречается в среднем у 1 человека из 100 000.
Понятие несахарного диабета и причины его возникновения у детей
Несахарный диабет — это эндокринная патология, развивающаяся в результате недостаточного синтеза гормона вазопрессина или нарушения его функций. Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), вырабатывается в гипоталамусе, затем с помощью транспортных белков он перемещается в гипофиз и секретируется в кровь. Основная задача вазопрессина — это обратное всасывание воды при образовании мочи для поддержания необходимого количества жидкости в организме.
Также уровень воды регулируется центром жажды в гипоталамусе. Человек хочет пить, когда повышается осмотическая концентрация крови, и этот центр активизируется.
Как правило, несахарный диабет возникает в раннем возрасте. Известны случаи, когда его диагностировали у детей до года, но точный диагноз ставят после 3 лет. Основные причины возникновения:
- врожденные патологии гипоталамуса и гипофиза;
- травма черепа;
- опухолевые заболевания головного мозга;
- нейрохирургические операции;
- прогрессирующая атрофия зрительных нервов;
- инфекционные болезни.
Определить точную причину возникновения синдрома у конкретного ребенка затруднительно. Несахарный диабет у детей относят к идиопатическим болезням.
Разновидности и симптомы заболевания
Основные симптомы несахарного диабета – это полиурия и полидипсия. Ребенок может выпивать до 12 литров воды в день и при этом все равно чувствовать жажду. Во время частых мочеиспусканий выделяется около 700 мл урины прозрачного цвета. Нередко болезнь сопровождается энурезом, даже у подростков. Косвенные симптомы:
- головная боль;
- тошнота;
- ухудшение качества зрения;
- сухость кожных покровов.
Несахарный диабет у детей часто сопровождается другими симптомами отклонений в развитии эндокринной системы. Несахарный диабет классифицируют в зависимости от причины и проявлений:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каковы симптомы сахарного диабета у ребенка?
- Нейрогенный тип: причина возникновения – нарушение синтеза АДГ гипоталамусом или гипофизом.
- Нефрогенный — патология развивается в канальцах почек, рецепторы которых теряют чувствительность к вазопрессину.
- Диспогенный — возникает вследствие психических травм. Ребенок пьет много жидкости, что вызывает снижение уровня АДГ.
- Функциональный — явление, характерное для младенцев из-за адаптации мочеполовой системы к условиям окружающей среды.
- Ятрогенный — временные нарушения, вызванные приемом мочегонных средств.
Диагностика и лечение
Диагностика несахарного диабета комплексная. Лечащий врач интервьюирует пациента, изучает его историю болезни, а затем назначает клинические и лабораторные исследования:
- ежедневное измерение количества выделяемой мочи;
- анализ состава урины и крови на наличие сахара, мочевины, электролитов;
- дегидратационный тест – проводится только под наблюдением врачей и сопровождается отказом от питья на срок до 6 часов;
- проба с аналогом вазопрессина, при которой в организм вводят, как правило, десмопрессин и отслеживают плотность выделяемой урины;
- аппаратные исследования: МРТ мозга, КТ внутренних органов, УЗИ почек.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должен быть уровень сахара в крови у детей?
Лечение детей зависит от причины возникновения заболевания. Если несахарный диабет связан с недостатком АДГ, то ребенку назначают его заменители — таблетки Десмопрессин или мазь Адиурекрин. Универсального метода лечения нет, дети регулярно должны проходить обследование у эндокринолога и невролога. Болезнь является хронической.
Детям с несахарным диабетом показана строгая диета. Кормят часто, но понемногу. При приготовлении пищи не используют соль, дают много овощей и фруктов, в постоянном доступе должна быть вода и другие жидкости. При соблюдении диеты и регулярном наблюдении врачей прогноз заболевания в целом благоприятный.