Виды и особенности многоплодной беременности, причины возникновения, роды при многоплодии
Многоплодная беременность оказывает колоссальную нагрузку на организм женщины, поэтому заслуживает особого внимания специалистов. Около 20 лет назад появление на свет близнецов случалось крайне редко, о чем говорит закон, сформулированный Д. Эллином: двойня рождается у 1 женщины из 85 (1:85), одна трехплодная на 85 двоен (1:7000), одна четверня на 85 троен (680 000).
Если в семье уже рождались двойняшки или тройняшки, то вероятность возникновения многоплодной беременности возрастает. Развитие нескольких эмбрионов одновременно приводит к рождению нескольких малышей. При этом процессы ведения беременности и родоразрешения требуют опытного медицинского подхода и глубоких знаний.
Причины возникновения многоплодной беременности
Известно множество факторов, провоцирующих возникновение многоплодия. Развитие многоплодной беременности происходит по следующим причинам:
- Предрасположенность к многоплодию передается по наследству, даже через несколько поколений. Если муж или жена произошли из многоплодной беременности, или у их родственников были случаи рождения близнецов, шансы на появление нескольких малышей сразу резко возрастают.
- Самая распространенная причина: в крови женщины слишком высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона. ФСГ воздействует на рост фолликулов и способствует созреванию нескольких яйцеклеток одновременно. Его количество возрастает при генетической предрасположенности, после искусственной стимуляции овуляции, беременности, отмены оральных контрацептивов.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) включает в себя гиперстимуляцию яичников (медикаментозную). Данная мера необходима для увеличения количества созревших яйцеклеток. Кроме того, многоплодная беременность случается после подсаживания в детородный орган выращенных в пробирке, уже оплодотворенных яйцеклеток.
- Количество родов играет немаловажную роль. Чем больше перенесенных родовых процессов, тем выше вероятность двухплодного зачатия. Более 30% женщин при 4-й беременности производят на свет двойню или тройню.
- У женщины старше 35 лет способность к зачатию снижается, поскольку овуляция становится нерегулярной. В итоге гормоны постепенно накапливаются, и во время овуляции их повышенная концентрация приводит к развитию нескольких яйцеклеток.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: беременность двойней: развитие плода по неделям и ощущения женщины
Виды многоплодия
При монозиготной беременности после оплодотворения яйцеклетка разделяется на несколько частей, каждая из которых начинает самостоятельно развиваться. В результате рождаются дети с общим набором хромосом (однояйцевые близнецы).
Разновидности многоплодия:
- Монохориальное моноамниотическое -яйцеклетка делится во время прохождения через шейку матки. Развитие эмбрионов происходит в одном пузыре, питание – от одной плаценты. Опасность: может возникнуть плацентарная недостаточность, и роды произойдут на 34 неделе.
- Монохориальное биамниотическое – деление происходит через 3-8 дней после оплодотворения. У эмбрионов общая плацента и разные плодные пузыри.
- Многоплодная патология: сиамские близнецы – яйцеклетка делится через 13 суток после зачатия или позднее. Зародыши живут в одном пузыре и срастаются между собой телами.
При дизиготной беременности две созревшие яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами. Каждая развивается в отдельном пузыре и питается от своей собственной плаценты.
Если зародыши прикрепились к разным стенкам детородного органа, а беременность не осложняется патологиями, таких детей можно доносить до 38 недель. Как правило, этот вид формируется при разных половых контактах с промежутком до 7 суток. В результате на свет появляются дети с разным набором хромосом (разнояйцевые двойняшки). Самое главное различие между близнецами и двойняшками – набор генов.
Близнецы всегда однополые, имеют одинаковую группу крови, похожую внешность и характер. Такие дети даже болеют одновременно, между ними сильная эмоциональная связь. Двойняшки бывают разнополыми и абсолютно непохожими друг на друга. В большинстве случаев это дети с противоположными чертами характера.