Какой стул должен быть у новорожденного при грудном, смешанном и искусственном вскармливании: кал грудничка по месяцам
Любую маму маленького ребенка в какой-то степени можно назвать профессионалом в вопросе детских дефекаций – это вполне естественно, так как с появлением малыша в семье родителям приходится не только окружать его заботой и любовью, но и внимательно следить за здоровьем своего карапуза. Стул грудничка, соответствующий норме, является прекрасным подтверждением того, что с ребенком все в порядке.
Как должен выглядеть нормальный стул грудничка?
Нормальный стул у грудничка 6-9 месяцев – понятие относительное, так как нормы для показателей кала колеблются в достаточно широких границах и трактоваться тоже могут по-разному. К основным признакам, по которым проводится общий анализ кала, относятся:
- цвет;
- консистенция;
- присутствие примесей;
- запах.
Существует много причин изменения того или иного показателя, но чаще всего оно не является признаком серьезного заболевания. Привести к нестандартному виду детских испражнений может как тип вскармливания младенца, так и период, за который его пищеварительная система адаптируется к новым условиям. При всем этом, как утверждает Комаровский, важно понимать, что на первом месте всегда стоит самочувствие ребенка, а уже потом его стул.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляются черные вкрапления в кале у ребенка?
Цвет дефекации
Цвет обычных детских фекалий может быть очень разным: от светло-желтого и оранжевого до темно-зеленого и коричневого. Среди факторов, влияющих на окрас стула грудничка, следует выделить:
- Тип вскармливания. В какашках малыша будет преобладать зеленый цвет, если он находится полностью на грудном молоке.
- Введение прикорма. Появление зеленых красок в стуле грудничка связано с избыточным количеством желчи в период ввода новых продуктов.
- Реакция на лекарства. После приема некоторых медикаментов – например, антибиотиков, активированного угля и препаратов, содержащих красители или железо, кал крохи может потемнеть по сравнению с обычным. Тем не менее, при хорошем самочувствии ребенка такой стул не должен вызывать опасений у родителей.
- Усвояемость грудного молока. Когда кроха плохо усваивает молоко, его кал приобретает зеленый или оранжевый цвет.
- Реакция на желчный пигмент билирубин. Билирубин имеет желто-коричневый окрас и является следствием разрушения белков крови. 70% новорожденных сталкиваются с физиологической желтушкой, которая обычно не требует лечения. Данный пигмент выходит из организма вместе с мочой и фекалиями, соответственно их цвет бывает желтым, оранжевым и коричневым. Подобный стул у грудничка встречается на протяжении первого месяца жизни.
- Гепатит. Одним из симптомов этого инфекционного заболевания является обесцвечивание кала, то есть стул становится белым. К счастью, гепатит у детей до года – явление редкое.
- Дисбактериоз. Светлый цвет стула грудничка говорит о нарушении баланса полезной микрофлоры кишечника.
- Прорезывание зубов. Процесс появления зубов также может привести к светлому калу ребенка.
Изменение цвета каловых масс при их привычной густоте, запахе и примесях может быть связано с проблемами в питании, а не с нарушениями пищеварения или опасными заболеваниями. Оценивать стул грудничков следует по всем параметрам, а не только по цвету.
Консистенция кала
До годовалого возраста нормальной консистенцией стула является кашеобразные испражнения. Часто в быту густоту дефекаций сравнивают с горчицей, гороховым супом или густой сметаной. Также у младенцев нередко встречаются жидкие или водянистые фекалии, что тоже нормально – это объясняется тем, что первые 6 месяцев ребенок получает только жидкую пищу, и даже в 7-8 месяцев грудное молоко составляет основную долю его питания. Возникает проблема: как понять, в каком случае у грудничка понос, а когда просто жидкий стул (рекомендуем прочитать: жидкий стул у грудничка). Существует ряд отличительных признаков:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: понос у грудничка при грудном вскармливании: признаки
- консистенция фекалий становится не просто жидкой, но и водянистой;
- заметно вырастает число испражнений;
- появление неприятного запаха;
- ярко выраженный желтый или зеленый окрас;
- повышается температура тела;
- рвотные позывы;
- наличие в кале таких примесей: пена, слизь, кровавые прожилки;
- слабость и вялое поведение малыша.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляется слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании: объяснение Комаровского
Если новорожденный продолжает набирать в весе, хорошо спит и бодрствует в привычное для него время, но фекалии вдруг стали слишком жидкими, зелеными, и в них появились пена и слизь, можно не паниковать. Если же к описанным ранее фекалиям прибавляется плохой сон и аппетит, повышенная капризность, температура выше нормы, колики и газики, необходимо обязательно обратиться к педиатру.
Наличие примесей в стуле
Нет ничего сверхъестественного в неоднородности и присутствии примесей в испражнениях младенца. Например, белые комочки – не что иное, как створоженное молоко. Их избыточное количество свидетельствует о переедании: пищеварительная система не успевает выделять нужный объем ферментов для переработки всей еды, поступающей в организм. В результате кроха стремительно набирает вес, который порой и значительно превышает норму. Также на начальном этапе ввода прикорма могут появляться вкрапления пищи, а именно – клетчатки, которую не смог переварить организм.
Малое количество слизи присутствует в кале, как у детей и взрослых, это считается физиологической нормой. На начальной стадии воспалительного процесса в организме количество слизи способно резко возрасти. Самыми распространенными причинами появления слизи при дефекации являются:
- насморк;
- атопический дерматит;
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- лактазная или глютеновая недостаточность;
- реакция на медикаменты;
- неподходящая молочная смесь;
- ввод прикорма раньше срока;
- неправильное прикладывание к груди;
- перекармливание.
В большинстве случаев серьезные нарушения или патологии не сопровождаются пеной при дефекациях, а вот диарея у новорожденного, газики и колики, пищевая аллергия вполне могут служить источником ее появления. Обильное количество пены сигнализирует о возможной кишечной инфекции или дисбактериозе.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: колики и газики у новорожденных
При появлении крови или кровянистых прожилок и сгустков следует проконсультироваться с врачом, так как это может быть симптомом более опасных заболеваний, в числе которых:
- трещины прямой кишки;
- атопический дерматит;
- воспаление кишечника;
- аллергическая реакция на белок в коровьем молоке;
- полипы;
- гельминтоз;
- нехватка витамина К;
- лактазная недостаточность;
- патологии кишечника;
- кровотечение в нижних отделах пищеварительной системы.